สิ่งที่ผู้เชี่ยวชาญบอกให้ฉันทำหลังจากผลตรวจโควิด-19 เป็นบวก

มันซับซ้อนในการหาวิธีรายงานผลและเมื่อคุณไม่แพร่เชื้ออีกต่อไป

หลังจากสองปีที่ประสบความสำเร็จในการหลีกเลี่ยงการติดเชื้อโควิด-19 — รวมถึงแปรงสองสามอันที่มีการสัมผัสใกล้ชิด สองสามอันเป็นเพียงไข้หวัด? ความกลัวและการทดสอบเชิงลบมากมาย — ฉันเพิ่งทดสอบในเชิงบวก

รู้สึกทั้งหลีกเลี่ยงไม่ได้และตกตะลึง ฉันหลีกเลี่ยงการทดสอบในเชิงบวกในช่วงคลื่นโอไมครอนที่แพร่เชื้อให้เพื่อนของฉันส่วนใหญ่ในฤดูหนาวนี้ ดังนั้นฉันจึงคิดว่าฉันคงอยู่ยงคงกระพันหรือฉันเป็นคนต่อไป เมื่อดูการทดสอบแอนติเจนอย่างรวดเร็วที่บ้านของฉัน ฉันต้องยอมรับว่าเกมเดิมพันสูงที่ยาวเหยียดได้จบลงในที่สุด ตอนนี้ฉัน “มัน”

โควิด-19 เข้ามาหาฉันทั้งๆ ที่ฉันไม่คาดคิดมาก่อน กรณีที่ฉันอาศัยอยู่ในควีนส์ นิวยอร์กมีน้อยมาก และการนั่งรถไฟใต้ดินรู้สึกว่ามีความเสี่ยงต่ำ เนื่องจากได้รับคำสั่งให้ปิดบังการขนส่งสาธารณะของรัฐบาลกลาง (ผู้พิพากษาของรัฐบาลกลางยกเลิกคำสั่งเมื่อวันที่ 18 เมษายน แม้ว่าฝ่ายบริหารของ Biden จะประกาศเมื่อวันที่ 20 เมษายนว่าจะอุทธรณ์คำตัดสิน และบางแห่งรวมถึงนิวยอร์กซิตี้กำลังรักษาข้อกำหนดการปิดบังไว้ในขณะนี้) ฉันทานอาหารในบ้านแล้ว แต่ฉันยังคงสวมหน้ากากในที่สาธารณะ ดังนั้น เมื่อฉันตื่นนอนด้วยอาการเจ็บคอในวันพุธ ฉันก็เลยต้องการนอนหลับให้มากขึ้น ก่อนที่ฉันจะทดสอบในเย็นวันศุกร์ ฉันยังเชื่อว่าเป็นหวัดอีก

เส้นหนาสองเส้นในการทดสอบอย่างรวดเร็วของฉันพูดเป็นอย่างอื่น โอเค ฉันคิดว่าฉันติดโควิดแน่ๆ ตอนนี้อะไร? ฉันมีความคิดที่ดีในสองสามก้าวแรกซึ่งถูกเจาะเข้าไปในหัวของฉันและรู้สึกคลื่นไส้: แยกออกทันที ส่งข้อความใกล้ชิดตั้งแต่ 48 ชั่วโมงก่อนมีอาการครั้งแรก อยู่ห่างจากคนอื่นและสัตว์เลี้ยงในบ้าน

มันเบลอมากขึ้นจากที่นั่น เนื่องจากฉันทดสอบตัวเองที่บ้าน การทดสอบ COVID-19 ของฉันจึงไม่เป็นทางการ แน่นอนฉันควรรายงานผลการทดสอบในเชิงบวกของฉัน ท้ายที่สุดแล้ว กฎระเบียบด้านสาธารณสุขมักขึ้นอยู่กับจำนวนผู้ป่วย แต่ปรากฎว่าการเล่นบทของฉันนั้นยากกว่าที่ฉันคิดไว้มาก

เมื่อพูดถึงการรายงานผลการทดสอบที่บ้าน “ไม่มีคำแนะนำอย่างเป็นทางการ” Autumn Gertz นักระบาดวิทยาที่โรงพยาบาลเด็กบอสตันซึ่งทำงานเกี่ยวกับการเฝ้าระวัง COVID-19 กล่าว หากไม่มีโครงการของรัฐบาลกลางในการรายงานการทดสอบที่บ้าน รัฐจะถูกปล่อยให้อยู่ในอุปกรณ์ของตนเอง และทำให้เกิดความสับสนในการทำความเข้าใจว่าจะรายงานที่ใด ซึ่งหมายความว่าหลายคนจะไม่ทำ

นั่นเป็นปัญหา: ตอนนี้การทดสอบที่บ้านนั้นฟรีและเข้าถึงได้ง่าย การทดสอบที่บ้านกลายเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้นเรื่อยๆ Gertz และเพื่อนร่วมงานกำลังติดตามแนวโน้มการทดสอบที่บ้านและกล่าวว่าพวกเขาสังเกตเห็นการเพิ่มขึ้นทีละน้อยในการใช้งานเพื่อตรวจหา COVID-19 ในอีกไม่กี่สัปดาห์ข้างหน้า Gertz กล่าวว่าพวกเขาคาดว่า 50 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับ COVID-19 จะค้นพบจากการทดสอบที่บ้าน

คดีที่ถูกรายงานต่ำกว่าความเป็นจริงไม่ใช่เรื่องใหม่ แม้กระทั่งในช่วงเริ่มต้น กรณีที่ไม่มีอาการและไม่รุนแรงซึ่งบุคคลที่ไม่เคยได้รับการทดสอบจะไม่นับรวมผู้ป่วย แต่การทดสอบที่บ้านจะทำให้การรายงานที่ต่ำเกินไปเป็นที่แพร่หลายมากขึ้น ข้อมูลของ Institute for Health Metrics and Evaluation ระบุว่ามีรายงานผู้ป่วย COVID-19 ในสหรัฐอเมริกาเพียงประมาณ 7 เปอร์เซ็นต์เท่านั้น Katelyn Jetelina นักระบาดวิทยาจากมหาวิทยาลัยเท็กซัสในดัลลาส ผู้เขียนจดหมายข่าว Your Local Epidemiologist รายงานวันที่ 13 เมษายน โพสต์ชื่อ “เราสามารถเชื่อถือหมายเลขเคสได้หรือไม่”

ในการนับกรณีของฉัน ฉันสวมหน้ากาก KN95 สองชิ้น และเดินไปที่บูธทดสอบ COVID-19 บนถนนของฉันเพื่อรับการทดสอบ PCR ซึ่งจะมีการรายงานอย่างเป็นทางการ (ผลการทดสอบ PCR อย่างเป็นทางการอาจจำเป็นสำหรับการประกันในกรณีที่ต้องได้รับการรักษาพยาบาล) ข้อเสียคือฉันเป็นโรคติดต่อจึงมีความเสี่ยงที่จะเปิดเผยผู้อื่นต่อไวรัส แม้ว่าฉันถูกสวมหน้ากากทั้งหมดยกเว้นผ้าเช็ดทำความสะอาด อีกทางเลือกหนึ่งคือ Gertz กำลังรายงานผลการทดสอบที่บ้านในเชิงบวกของคุณกับผู้ให้บริการดูแลหลัก ผู้ผลิตการทดสอบที่บ้านบางรายยังให้ข้อมูลเกี่ยวกับวิธีการรายงานผลการทดสอบนั้นด้วย

แต่จนกว่าการรายงานด้านสาธารณสุขจะทันกับการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วของการทดสอบที่บ้าน เรากำลังทำให้คนตาบอด มีวิธีค้นหาเบาะแสเกี่ยวกับสิ่งที่เกิดขึ้นในชุมชนของคุณ

สำหรับผู้เริ่มต้น ทำความคุ้นเคยกับเว็บไซต์แผนกสาธารณสุขในพื้นที่ของคุณ นักระบาดวิทยา Michael Mina หัวหน้าเจ้าหน้าที่วิทยาศาสตร์ของ eMed บริษัทพัฒนาระบบสำหรับการรายงานผลการทดสอบที่บ้านกล่าว ตรวจสอบเพื่อดูว่าชุมชนของคุณเฝ้าระวังน้ำเสียหรือไม่ ซึ่งเป็นวิธีที่ดีกว่าในการติดตามปริมาณของ SARS-CoV-2 ไวรัสที่ทำให้เกิด COVID-19 ในชุมชนมากกว่าจำนวนผู้ป่วยหรือการรักษาในโรงพยาบาล Outbreaks Near Me ซึ่งเป็นโครงการที่ Gertz ดำเนินการอยู่ ยังรวบรวมผลลัพธ์จากอาสาสมัครเพื่อช่วยติดตามแนวโน้มของ COVID-19 ไปจนถึงระดับท้องถิ่น

โดยทั่วไปแล้ว “จงระวังและพยายามให้ตาเปิดสัญญาณ” มินากล่าว ซึ่งรวมถึงการไม่ลดเกร็ดเล็กเกร็ดน้อย: “ถ้าคุณเริ่มได้ยิน เช่น ‘เฮ้ รู้ไหม ฉันมีเพื่อนกลุ่มหนึ่งที่คิดบวกช่วงนี้’ นั่นอาจเป็นตัวบ่งชี้ที่ดีจริงๆ … ว่ามีโควิดเกิดขึ้นมากมายใน ชุมชนของเราในขณะนี้” และเป็นเวลาที่ดีที่จะเริ่มใช้มาตรการป้องกันเพิ่มเติมอีกครั้ง

เมื่อพูดถึงข้อควรระวัง ตามแนวทางการแยกตัวที่ออกโดยศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐฯ ฉันสามารถกลับมายังโลกได้โดยไม่มีหน้ากากในวันที่ 10 หลังจากที่เริ่มมีอาการ แต่ฉันได้เรียนรู้จากมีนาว่าคุณยังสามารถติดต่อได้หลังจากผ่านไป 10 วัน แล้วฉันจะรู้ได้อย่างไรว่าฉันยังแพร่เชื้อให้คนอื่นได้?

กลายเป็นคำถามที่ซับซ้อน ไม่มีวันที่ทุกคนจะไม่แพร่ระบาดอีกต่อไป และคุณยังสามารถมีอาการและไม่ติดต่อและในทางกลับกัน แต่การทดสอบที่บ้านอย่างรวดเร็วเป็นตัวบ่งชี้ที่ดี แม้ว่าจะไม่สมบูรณ์ก็ตาม – ของโรคติดต่อในปัจจุบัน (ไม่เหมือนกับการทดสอบ PCR ซึ่งไวต่อไวรัสที่เหลืออยู่ในระบบของคุณเป็นเวลานานหลังจากที่คุณหยุดกำจัดมัน)

การแพร่ระบาดของบุคคลนั้นสัมพันธ์อย่างคร่าวๆ กับปริมาณไวรัสของพวกเขา หรือจำนวนอนุภาคไวรัสที่พวกเขามีในร่างกายของพวกเขา การวิจัยเบื้องต้นชี้ว่าปริมาณไวรัส SARS-CoV-2 อยู่ที่ระดับสูงสุดก่อนหรือเมื่อมีอาการและลดลงอย่างรวดเร็วหลังจากเริ่มมีอาการ ข้อมูลดังกล่าวแจ้งการตัดสินใจของ CDC ในการตัดคำแนะนำการแยกจาก 10 วันเป็นห้าวัน

แต่ผลการศึกษาเมื่อเร็วๆ นี้หลายฉบับชี้ให้เห็นว่าผู้ติดเชื้อในช่วงที่โควิด-19 พุ่งสูงขึ้นอย่างต่อเนื่องจะยังคงติดต่อกันได้หลังจากผ่านไป 5 วัน พิมพ์ล่วงหน้าที่ศึกษาการติดเชื้อโอไมครอนในผู้เล่น NBA พบว่าหลังจากผ่านไปห้าวันของอาการ ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้เล่นยังคงแสดงปริมาณไวรัสที่มีนัยสำคัญ ในการพิมพ์ล่วงหน้าอื่น Mina และนักวิจัยจากมหาวิทยาลัยชิคาโกพบว่า 43 เปอร์เซ็นต์ของการทดสอบอย่างรวดเร็วจากเจ้าหน้าที่ดูแลสุขภาพที่ได้รับการฉีดวัคซีน 260 คนยังคงเป็นบวกระหว่างห้าถึง 10 วันหลังจากมีอาการปรากฏขึ้น การศึกษาทั้งสองยังไม่ได้รับการตรวจสอบโดยเพื่อน

“นี่ไม่เหมือนกับคนส่วนน้อยที่ยังคงเป็นบวกและติดเชื้อในห้าวัน” มินากล่าว คำอธิบายที่เป็นไปได้ประการหนึ่งสำหรับการสังเกตเหล่านี้คือ ผู้ที่ได้รับวัคซีนหรือเคยติดเชื้อมาก่อนจะมีภูมิคุ้มกันตอบสนองต่อไวรัสได้เร็วกว่า ดังนั้นอาการเริ่มต้นจึงเกิดจากการตอบสนองของภูมิคุ้มกัน ไม่ใช่ปริมาณไวรัสที่จะเกิดขึ้นภายหลัง “ฉันขอแนะนำอย่างยิ่ง อย่างยิ่ง อย่างยิ่งให้ผู้คนไม่ฟังคำแนะนำการแยกห้าวันเพื่อออก” Mina กล่าว “นั่นก็มาจากข้อมูลเก่า”

ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าวิธีที่ดีที่สุดในการค้นหาว่าคุณติดเชื้อหรือไม่หลังจากวันที่ห้าคือการทำการทดสอบที่บ้านอย่างรวดเร็ว ซึ่งจะวัดปริมาณโปรตีนจากไวรัสในระบบของคุณแบบเรียลไทม์ คุณสามารถรับรู้ได้ว่าคุณติดเชื้อมากแค่ไหนจากความเข้มข้นของเส้นบวกในการทดสอบและความเร็วของการทดสอบ หากแนวความคิดเชิงบวกของคุณปรากฏขึ้นอย่างรวดเร็ว เป็นไปได้ว่าคุณมีปริมาณไวรัสที่สูงมาก หากใช้เวลาส่วนใหญ่ในการทดสอบที่กำหนดและเส้นเป็นจาง แสดงว่าร่างกายของคุณมีไวรัสน้อยกว่า

แต่เนื่องจากการทดสอบต้องใช้ไวรัสเป็นจำนวนมากจึงจะมีผลในเชิงบวก “คุณควรถือว่าคุณติดเชื้อ” หากมีบรรทัดใดปรากฏขึ้น Mina กล่าว แม้ว่าคุณจะทดสอบแล้วเป็นลบ (สองครั้ง ถ้าเป็นไปได้) ให้หลีกเลี่ยงกิจกรรมที่มีความเสี่ยงสูง เช่น การไปเยี่ยมญาติผู้สูงอายุ

ในวันที่ 12 ของฉัน อาการของฉันส่วนใหญ่หายไปแต่สำหรับอาการไอเรื้อรังและอาการงีบหลับแบบใหม่ แต่ฉันยังคงทดสอบผลการทดสอบอย่างรวดเร็วของฉันเป็นบวก แม้ว่าเส้นจะจางกว่าที่เคยเป็นมามาก

อยากให้มีสวิตซ์เปิด-ปิด แต่เช่นเดียวกับหลายๆ อย่างในการระบาดใหญ่ครั้งนี้ มันคือพื้นที่สีเทาที่นุ่มนวล สำหรับคำแนะนำด้านสาธารณสุขทั้งหมด การนำทางส่วนบุคคลของไวรัสนี้ขึ้นอยู่กับการตัดสินใจของแต่ละคนในแต่ละวัน เรามีอำนาจมาก และบ่อยครั้งที่รู้สึกว่าไม่มีความรู้เพียงพอที่จะตัดสินใจเช่นนั้น

“ไม่เป็นไรที่จะสับสนเกี่ยวกับเรื่องทั้งหมดนี้” มินะกล่าว “ฉันคิดว่าตอนนี้หลายคนรู้สึกโดดเดี่ยวและรู้สึกสับสนกับโรคระบาดนี้” แม้แต่แพทย์ก็ยังลำบากในการติดตามความแตกต่างและการเปลี่ยนแปลง เขากล่าวเสริม

สำหรับฉัน ในที่สุดฉันก็ทดสอบเป็นลบ 14 วันหลังจากเริ่มมีอาการ จากคำแนะนำของมินะในการทดสอบผลลบ 2 ครั้ง ฉันยังคงระมัดระวัง แต่ตอนนี้ฉันรู้สึกปลอดภัยขึ้นเล็กน้อย

สามารถอัพเดตข่าวสารเรื่องราวต่างๆได้ที่ linkucam.com